Fogyás, alakformálás, narancsbőr kezelés, franchise lehetőség - HyperMinceur - Szuper fogyás

Állapotfelmérő adatlap
Ahhoz, hogy e-mailen vagy telefonon tudjuk tanácsokkal segíteni, néhány további adatra van szükségünk.
Kérjük töltse ki a mellékelt kérdőivet.

* Név:

Hol lakik? Pesten Budán Vidéken

* E-mail cím:

Telefonszám:

Hány éves:

Hány kg:

Hány cm a csípője:

Hány cm a dereka:

Rendszeresen mozog -e; ha igen mit?

Van-e súlyfeleslege? Ha igen, mennyi?

Szeretne cm-ben mérhetően veszíteni méreteiből?

Ha igen mennyit és melyik testrészén?

Figyel-e étkezésére? Igen Nem

Édes száju vagy inkább a sós ételeket kedveli?

Mennyi folyadékot iszik naponta? 1/2 liter 1 liter másfél liter

Szokott-e ideges, fáradt, szorongó lenni? Igen Nem
Ha igen; Ön szerint mi lehet az oka?

Szokott-e problémát okozni fáradt, visszeres láb? Nyáron Télen

Vett-e már részt testkezelésen? Igen Nem

Volt-e plasztikai műtétje? Igen Nem

Szeretnék hírlevelet kapni:

* Név:
Hol lakik?	Pesten Budán Vidéken
* E-mail cím:
Telefonszám:
Hány éves:
Hány kg:
Hány cm a csípője:
Hány cm a dereka:
Rendszeresen mozog -e; ha igen mit?
Van-e súlyfeleslege? Ha igen, mennyi?
Szeretne cm-ben mérhetően veszíteni méreteiből?
Ha igen mennyit és melyik testrészén?
Figyel-e étkezésére?	Igen Nem
Édes száju vagy inkább a sós ételeket kedveli?
Mennyi folyadékot iszik naponta?	1/2 liter 1 liter másfél liter
Szokott-e ideges, fáradt, szorongó lenni?	Igen Nem
Ha igen; Ön szerint mi lehet az oka?
Szokott-e problémát okozni fáradt, visszeres láb?	Nyáron Télen
Vett-e már részt testkezelésen?	Igen Nem
Volt-e plasztikai műtétje?	Igen Nem

Szeretnék hírlevelet kapni: